Últimas Notícias
Crefito-3 EDUCA #137: Estratégias de Educação de Pacientes para Melhora de Desfechos Clínicos
Crefito-3 realiza conferência sobre o protagonismo negro na ciência
Evento do Crefito-3 promove reflexões sobre protagonismo negro, equidade racial e práticas antirracistas na formação, na ciência e no exercício profissional
RESUMO SEMANAL
Isenção da Anuidade para doenças graves, Referencial Brasileiro de Procedimentos Terapêuticos Ocupacionais, agenda de eventos, e muito mais…
Justiça valida atuação de fisioterapeutas em perícias no Pará
Decisões do Judiciário paraense asseguram prerrogativa profissional na esfera técnica
Coffito abre Consulta Pública do Referencial Brasileiro de Procedimentos Terapêuticos Ocupacionais
Participação da categoria é necessária para a melhor construção do RBPTO. Prazo para contribuir é até 30 de novembro de 2026
Vai precisar de algum serviço do Crefito-3? Antecipe suas solicitações até 28 de outubro
A migração para a plataforma Implanta prevê a suspensão temporária de serviços entre 29 de outubro e 8 de novembro. O novo sistema tem disponibilização prevista para 9 de novembro.
VEJA MAIS
Publicado em: 11/05/2021
10 de maio: Dia Mundial do Lúpus
A atuação do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional em pacientes lúpicos é fundamental para recuperação, manutenção das habilidades funcionais e compreensão do convívio com a doença.
Nesta segunda-feira, dia 10 de maio, é celebrado o Dia Mundial do Lúpus, doença inflamatória crônica de origem autoimune que acomete mais de cinco milhões de pessoas, em todo o mundo, de diferentes idades. De acordo com a Federação Mundial do Lúpus (WLF), a data tem por objetivo conscientizar a população sobre os impactos da doença, com destaque para a urgência em melhorar os serviços de saúde para os pacientes lúpicos; incentivo à pesquisa sobre as causas e à busca por uma cura; diagnosticar e tratar precocemente a doença e melhorar os dados epidemiológicos em nível global. O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica, multissistêmica, de origem autoimune, na qual o sistema imunológico do paciente apresenta um desequilíbrio na produção de anticorpos os quais reagem com proteínas do próprio organismo e causam inflamação em diversos órgãos como pele, mucosas, pleura e pulmões, articulações, rins, coração e outros. Os sinais e sintomas podem ser diversos e acontecer em vários locais do corpo, como febre, perda de apetite e de peso, hipertensão, manchas na pele, dor nas articulações ou nos órgãos acometidos. A atuação da Fisioterapia e da Terapia Ocupacional em pacientes lúpicos é de extrema importância para o tratamento das inflamações causadas pela doença, recuperação, manutenção das habilidades funcionais e compreensão das atividades cotidianas e convívio com o lúpus. A fisioterapeuta Dra. Pâmela de Almeida Santana, que também é paciente diagnosticada com lúpus juvenil desde os 17 anos, esclareceu que o LES atinge, predominantemente, mulheres (em uma proporção de 10:1), em idade reprodutiva (principalmente entre a 2ª e 4ª décadas de vida). “Como o LES é uma doença inflamatória multissistêmica, qualquer órgão ou sistema do corpo pode ser afetado quando a doença está em atividade. Sendo assim, os sintomas variam, mas podemos incluir como recorrentes: fadiga, dores musculares, dores articulares, febre, manchas na pele, queda de cabelo, alteração de humor e perda de peso”. A terapeuta ocupacional Dra. Fernanda Bittencourt Moura explica que uma tendência das pessoas com lúpus é a redução do engajamento nas suas atividades devido à dor, à fadiga, à dificuldade de aceitação da doença ou devido ao longo tempo despendido em tratamentos de saúde ou às longas internações. “Diante disso, o terapeuta ocupacional auxilia as pessoas com lúpus tanto na fase de atividade da doença, quando elas geralmente sentem mais dor, quanto na fase que a doença estiver em remissão ou controlada para que elas se mantenham ativas, produtivas e felizes com a realização das atividades diárias.” Fisioterapia Quanto à atuação do fisioterapeuta no tratamento de pacientes lúpicos, Dra. Pâmela explicou que “a Fisioterapia pode trabalhar diminuindo as queixas relacionadas às dores do paciente, recorrentemente musculares e articulares, desenvolver técnicas e estratégias de conservação de energia para a sua rotina, melhorar a força muscular e mobilidade articular, estimular a prática de atividade e exercícios para reduzir o impacto da fadiga, muitas vezes crônica, em alguns pacientes, além do processo de educação e incentivo ao tratamento tanto para o paciente quanto para seus familiares, rede de apoio e outros”. A fisioterapeuta ressaltou que o LES pode levar a limitações que afetam as atividades da vida diária e a capacidade de trabalhar, o que pode resultar em efeitos profundos no indivíduo e em sua família, decorrente de dificuldades financeiras, perda de autoestima e socialização, dificultando a adesão e cuidado ao tratamento. “Com esse olhar ampliado sobre o paciente percebemos que a Fisioterapia vai e deve ir muito além das rotinas de treinos e exercícios. Ela deve fornecer um melhor suporte, tanto no âmbito de educação do paciente e de seus familiares, quanto à apropriação da sua patologia e do seu tratamento, fazendo com que o paciente se integre, cada vez mais, no processo do seu autocuidado. Para tanto é importante que este suporte não esteja vinculado apenas aos momentos de maior atividade da doença que, geralmente, se dá quando o paciente chega até nós fisioterapeutas. Conseguir trabalhar a prevenção e o cuidado fora dos períodos de exacerbação da doença, faz com que o paciente torne-se integrado ao seu tratamento ativamente”. Terapia Ocupacional Dra. Fernanda destacou que “o terapeuta ocupacional, como expert no estudo do ser humano e de suas atividades, intervém para otimizar o desempenho nas atividades diárias sejam elas no cuidado com a casa ou com os filhos, no trabalho, lazer, atividade sexual ou qualquer contexto em que o paciente esteja inserindo, utilizando estratégias de educação e gerenciamento em saúde, treino das atividades diárias, podendo lançar mãos, se necessário, da prescrição e confecção de órteses ou outras tecnologias assistivas, além das atividades terapêuticas e da educação de familiares e cuidadores”. A terapeuta ocupacional ressaltou também que o profissional pode auxiliar na compreensão do processo da doença e da aceitação de eventuais limitações e mudanças na imagem, assim como ensinar a pessoa a maneira de realizar suas atividades reduzindo o gasto energético e o impacto nas articulações. “Outras abordagens que podem ser prescritas são as órteses e os dispositivos de tecnologias assistivas (adaptações), os quais o terapeuta ocupacional é capacitado para avaliar, prescrever, confeccionar e orientar ou treinar o uso.” Dificuldades A respeito das dificuldades encontradas pelo terapeuta ocupacional no tratamento de pacientes lúpicos, Dra. Fernanda destaca a falta de especialistas na área e a inexistência da disciplina de Reumatologia nos cursos de graduação em Terapia Ocupacional e por haver apenas um curso de especialização no país. “Consequência disso é a escassez de serviços especializados na rede de saúde pública. Outra dificuldade diz respeito ao acesso às órteses e aos dispositivos de auxílio marcha e outras tecnologias assistivas que, em sua maioria, são importadas ou são confeccionadas com componentes importados de custo elevado para grande parte da população brasileira.” “Um dos maiores desafios para o profissional é compreender a pluralidade da doença e de como ela pode divergir muito de um paciente para o outro, ou ainda no mesmo paciente, porém em fases distintas da atividade da doença”, disse Dra. Pâmela. Ela explicou que o profissional deve ser cuidadoso e saber dosar as atividades, exercícios e orientações de acordo com cada período que o paciente está em relação a sua patologia. “Auxiliar o paciente e familiares no enfrentamento da doença, visando trazer clareza quanto aos sintomas muitas vezes "não visíveis" e que podem ser interpretados erroneamente como "corpo mole, "preguiça", etc., e levar o paciente a se reprimir quanto as suas dificuldades diárias, principalmente em fases de atividade, levando a uma sobrecarga física e emocional. Experiência de vida Dra. Pâmela relatou também sua experiência de vida com a doença. “Além de fisioterapeuta, sou paciente diagnosticada com lúpus juvenil desde os 17 anos. Atualmente, são 14 anos de acompanhamento com o lúpus, em períodos de altas e baixas, sendo que, ao cursar Fisioterapia, percebi o quanto a atuação da profissão poderia ter me auxiliado nos momentos de atividade da doença. Mesmo em momentos de remissão, realizar atividade física sob orientação, e conhecer estratégias de cuidado e conservação de energia, teria me poupado previamente do "baque" que as atividades do lúpus, muitas vezes bem agressivas, podem gerar. Proporcionar o acesso aos atendimentos fisioterapêuticos aos pacientes com lúpus, sem dúvidas, impacta positivamente no seu cuidado e na motivação para o seu propósito e projetos de vida”, finalizou.